5月18日深夜,正在接受白血病化療的10歲男孩陽陽(化名)突然劇烈頭痛、嘔吐不止,CT檢查顯示腦部“生命通道”——靜脈竇出現血栓。此時正值化療骨髓抑制期,凝血功能異常的陽陽就像抱著“定時炸彈”,隨時可能因腦疝或大出血危及生命。
手術現場(陳茹月供圖)
醫療團隊選擇保守觀察期間,陽陽的病情像過山車般起伏:5月20日CT顯示血栓稍好轉,但6月2日復查時血栓仍在“賴著不走”。直到6月3日,高精度的MRV檢查揭開險情全貌——上矢狀竇、右側橫竇及乙狀竇已被血栓大面積堵塞,腦部血液回流通道幾近癱瘓!
6月4日,兒童血液腫瘤科主任醫師汪儉火速集結影像科、介入團隊展開會診!氨仨殦屧谘◥夯按蛲ㄉǖ!”在取得家長同意后,團隊敲定高風險但最有效的方案:介入取栓手術。
6月5日手術室里,醫生們通過股靜脈建立“微創隧道”,將導管精準送達陽陽顱內。隨著“機械取栓+局部溶栓”的組合拳出擊,原本被血栓堵住的血管重新開通——血栓被成功清除!術后復查顯示,曾被血栓“卡脖子”的靜脈竇重新恢復暢通。
6月11日,陽陽的MR檢查傳來捷報:血栓基本消退。如今這個闖過鬼門關的男孩,頭痛癥狀完全消失,已重啟白血病化療。影像科主任醫師汪松感慨:“這類患兒過去死亡率超50%,現在我們能同時挽救生命和生活質量!”(陳茹月 陳思)
編輯:劉浩
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