養老難

　　開欄的話

　　“銀發浪潮”悄然而至，養老問題日益凸顯。

　　央廣網河南分網消息 據河南日報報道：今年的重陽節，是我國首個法定的老年節。節后，有關敬老、愛老、養老的熱議卻并未消減。“以房養老”靠譜嗎？“常回家看看”能做到嗎？人人終將老去，“我的晚年誰來養？”

　　養老問題，牽動你我他。當前，我國人口老齡化快速發展，養老保障發展不平衡，養老服務青黃不接，如何養老面臨諸多現實困難，人們不同程度地存在對未來養老的心理焦慮。

　　養老問題，事關全社會。“老吾老以及人之老”，是普通百姓的美好夢想；人人老有所養、老有所依，是黨和政府的莊嚴承諾。最近，新修訂的《老年人權益保障法》正式開始實施，國務院印發《關于加快發展養老服務業的若干意見》，都反映了國家層面對于這一問題的高度重視。

　　破解養老難，挑戰機遇并存。一方面，面對嚴峻的挑戰，大家的思想認識還不夠充分，政策措施還不夠完善，體制機制還不夠健全；另一方面，我國老年人口已超過2億，到2015年，我省老年人口將達1500萬，也為養老服務業提供了廣闊發展空間。目前，我省養老服務業發展積累了一定經驗，又面臨著一些困惑和束縛。

　　從今天起，本報群眾工作部將陸續推出這組系列報道，選取我省幾種不同養老模式的范本進行解讀，用典型案例來呈現，旨在為探索破解養老難提供一些借鑒和思考。歡迎廣大讀者踴躍參與討論。

　　不期而遇的銀發浪潮

　　銀發浪潮正不可回避地撲面而來。

　　一份省統計局出具的數據資料顯示，我省目前老齡人口據估算已經接近1300萬大關，這意味著我省不到8個人中就有一位老人。此前，河南省第六次全國人口普查結果顯示，全省60歲及以上人口1196萬，占全省人口比例的12.72%。而依據國際公認的老齡化社會標準（即60歲以上人口占到總人口的10%，65歲以上老人占到總人口的7%），我省早在1998年就已經正式步入了老齡化社會。

　　“在河南，不僅老齡人口基數龐大，而且老齡化的速度近年來也呈現加速趨勢。”省社會科學院助理研究員馮慶林向記者介紹，全省人口年齡結構從1982年的成年型進入2000年的老年型僅用了18年，而近10年來老齡化程度年均提高0.14個百分點。此外，由于大量農村青壯年人口遷移到城市，導致農村人口老齡化速度還要高于城市。

　　“由于，我省的老齡化超前于工業化、城鎮化、現代化而過早降臨，因此，用于應對老齡化的養老事業準備不足。‘未富先老’是我省經濟社會面臨的一個嚴峻的發展課題。”河南省社會科學院社會發展研究所副所長周全德分析。

　　養老——家庭不可承受之重

　　10月16日，滎陽一處老年公寓，這已經是63歲的鄭州市民張林強（化名）第三次考察養老院了。幾年前，老張從單位退休后，原本老兩口跟獨生兒子住在一起。但是看著孩子工作、買房、撫養孫子的壓力那么大，老兩口就萌生了想趁著身體還行，也有退休工資，找個清凈地方養老的想法。“這樣可以少給孩子添麻煩。”老張如此解釋。

　　隨著第一代計劃生育家庭跨入老齡化門檻，像老張這樣的獨生子女父母正面臨著“4—2—1”的家庭贍養困局。兩個獨生子女結合的家庭要承擔雙方4位老人，甚至更多，在房價、子女撫養等各種生活支出齊漲的重壓之下，老人的贍養壓力正在成為這代年輕人肩上沉甸甸的“不可承受之重”。

　　“家庭規模小型化、家庭結構核心化、家庭代際層數減少是目前我省家庭結構變化的大趨勢。”鄭州大學應用社會學研究所所長張明鎖表示，隨著獨生子女家庭、空巢老人和獨居老人的增多，更多的老人得不到家庭的照顧，可以說，傳統的家庭養老方式正在受到前所未有的沖擊。

　　面對洶涌而來的銀發浪潮沖擊，我省的養老保障體系能否給老年人撐起一片燦爛的夕陽紅？

　　養老難難在哪

　　“近年來，我省的養老體系建設正在起步階段，處于全國的中游水平，政策模式已經確定，基本養老初步形成了‘居家為基礎，社區為依托，機構為支撐’的模式，圍繞這一模式，政策框架、體系基本形成。”河南省民政廳老齡處處長田開勝說。

　　但是同時，河南人口多、底子薄、基礎弱、人均水平低、發展不平衡，在養老體系建設方面存在許多突出問題。

　　“養兒防老，重土難遷”。在目前，我省的養老模式還是以居家為主，但是隨著家庭結構的變化，居家養老的功能正在日漸弱化，亟待加強。

　　“居家養老面臨的問題，首先是服務經費不足，有針對性的資金投入較少且覆蓋面較窄，特別是現在社會中居家養老模式的主體地位，使得完善居家養老模式迫在眉睫，而這需要大量的資金提供支持。”張明鎖分析。

　　在張明鎖看來，居家養老功能的削弱，勢必會需要距離家庭最近的社區養老給予必要的補充，承擔部分功能。

　　但是通過調研走訪，張明鎖也發現，很多社區醫療保健和護理設施不健全，養老服務不夠專業。一些老年慢性病的保健、護理等社區養老中的需求急速增加，但現實中很多社區大多缺乏老年方面的專家坐診，沒有相關的科室設置。

　　此外，社區養老機構的護理人員缺口很大，造成社區養老服務捉襟見肘。田開勝介紹，由于社區護理責任大、工作環境差、待遇低等因素，很多社區的護理人員流失嚴重。另外，還有一些地方，社區養老服務收費標準不統一，各自為戰，造成了服務收費混亂，“下一步省里將考慮出臺規范性的社區養老服務收費標準。”

　　作為近年來剛剛方興未艾的機構養老模式，養老機構的發展也并非一帆風順。

　　采訪中，田開勝告訴記者這樣一個故事。省會一家民營養老機構由于建院土地難以落實，運營四年，竟然搬家3次，正常的經營難以為繼，最終黯然關門大吉。

　　“養老服務機構落地難，是個普遍的現象，這成為阻礙居家養老機構發展的最大瓶頸。”田開勝表示。

　　針對近年來出現的公辦養老機構“一床難求”，而民辦養老機構“空床率居高不下”的現象。張明鎖認為，公辦養老機構所獲的政府支持較多，設施條件較好，因而許多老年人都愿意選擇公辦性質的養老機構。但由于資金投入有限、床位有限，老人入住難，也就成了一大難題。

　　“機構養老要想得到長遠發展，其管理制度、評估制度、專業化服務程度、基礎設施建設等方面也仍需繼續完善。”張明鎖表示。□本報記者王大慶翁韜