央廣網(wǎng)河南分網(wǎng)消息 資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險,對于特困人員給予全額資助,對于低保對象、建檔立卡貧困人口給予不低于30元定額資助;拓展重特大疾病醫(yī)療救助對象范圍;提高重特大疾病醫(yī)療救助水平,實行縣級行政區(qū)域內(nèi)困難群眾住院先診療后付費……7月18日,省民政廳傳來消息,省民政廳、省財政廳、省人社廳等部門共同印發(fā)了《關(guān)于進一步加強醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、困難群眾大病補充醫(yī)療保險有效銜接的通知》(以下簡稱《通知》),通過進一步加強醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(簡稱基本醫(yī)療保險)、大病保險、困難群眾大病補充醫(yī)療保險(簡稱大病補充醫(yī)療保險)的有效銜接,充分發(fā)揮制度效能,為我省醫(yī)療體系政策鏈條中加上“兜底一環(huán)”。

　　資助困難群眾參保拓展醫(yī)療救助對象范圍

　　《通知》指出,做好資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險工作。各地要全面落實資助困難群眾參保政策,確保其納入基本醫(yī)療保險范圍。根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療救助資金籌集情況、基本醫(yī)療保險繳費標準以及個人承擔能力等明確資助額度,對于特困人員給予全額資助,對于低保對象、建檔立卡貧困人口給予不低于30元定額資助。

　　拓展醫(yī)療救助對象范圍。資助參加基本醫(yī)療保險和重特大疾病醫(yī)療救助的重點對象范圍,在原農(nóng)村低保對象和特困供養(yǎng)人員等重點救助對象的基礎(chǔ)上,拓展到建檔立卡貧困人口。對經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險、大病補充醫(yī)療保險報銷后仍有困難的低保對象、特困人員、建檔立卡貧困人口實施重特大疾病醫(yī)療救助,逐步將重特大疾病醫(yī)療救助范圍拓展至困境兒童、低收入重度殘疾人等困難群眾。

　　縣級行政區(qū)域內(nèi)困難群眾住院先診療后付費

　　《通知》指出,提高重特大疾病醫(yī)療救助水平,穩(wěn)步提高重特大疾病醫(yī)療救助資金支出占比,綜合困難群眾家庭經(jīng)濟狀況、自負醫(yī)療費用、當?shù)蒯t(yī)療救助籌資情況等,建立健全分類、分段的梯度救助模式,提高重點救助對象的醫(yī)療救助比例和最高救助限額,加強醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、大病保險的銜接,形成制度合力,努力緩解貧困人口因病致貧、因病返貧問題。

　　同時,實行縣級行政區(qū)域內(nèi)困難群眾住院先診療后付費。在縣級行政區(qū)域內(nèi),對農(nóng)村低保對象、特困人員、建檔立卡貧困人口等重點困難群眾,在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)實行先診療、后付費,依托醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)窗口,實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、補充醫(yī)保和醫(yī)療救助同步即時結(jié)算。同時,鼓勵各地建立市級、省級行政區(qū)域內(nèi)困難群眾按規(guī)定轉(zhuǎn)診和異地就醫(yī)先診療、后付費的結(jié)算機制。

　　依據(jù)要求,各地要加快推進基本醫(yī)療保險、大病保險、大病補充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助“一站式”費用結(jié)算信息平臺建設(shè),努力實現(xiàn)資源協(xié)調(diào)、信息共享、結(jié)算同步。積極提升“一站式”信息平臺管理服務(wù)水平,為困難群眾跨地域看病就醫(yī)費用結(jié)算提供便利。

　　在加強監(jiān)督管理銜接方面,《通知》要求強化服務(wù)運行監(jiān)管,各地還要建立健全醫(yī)療救助工作績效評價機制,將重特大疾病醫(yī)療救助開展情況納入社會救助績效評價體系,省級也將把評價結(jié)果作為分配醫(yī)療救助補助資金的重要依據(jù)。

　　增強醫(yī)療救助的脫貧效能我省打出“組合拳”

　　省民政廳相關(guān)負責人表示,為解決困難群眾因病致貧、因病返貧的難題,我省政策體系在不斷完善,近期,省民政廳、省扶貧辦、省財政廳、省人社廳、省衛(wèi)計委等部門,聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)困難群眾大病補充醫(yī)療保險實施細則的通知》、《關(guān)于印發(fā)河南省農(nóng)村貧困人口大病專項救治實施方案的通知》等多個政策性文件,最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負擔。

　　“這些政策性文件的接連出臺,是我省打出的醫(yī)療救助‘組合拳’,此次《通知》可以說是這些政策鏈條上的‘兜底一環(huán)’,在加強銜接、形成合力,提升醫(yī)療救助的脫貧功效方面,有著特殊意義。”省民政廳相關(guān)負責人說。記者 蔡君彥