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收錄通用名藥品268個
新年第一天湖南“雙通道”目錄上新
新年第一天,湖南“雙通道”目錄已上新。1月1日,記者從湖南省醫保局官網了解到,該局發布《關于切實做好〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2024年)〉落地執行工作的通知》,并同步將“湖南省醫!p通道’單行支付管理藥品目錄(2025年)”作為附件下發。
記者梳理了解到,2025版“雙通道”目錄收錄通用名藥品268個,其中新增56個,有效期到2025年12月31日。對2024版“雙通道”目錄續約不成功的藥品,為保障參;颊叩挠盟庍^渡需求,設置待遇支付過渡期,過渡期為兩個月(2025年1月1日至2025年2月28日)。
需要提醒的是,2025年1月1日起,配備“雙通道”藥品的定點零售藥店均需通過電子處方中心流轉“雙通道”藥品處方,不再接受紙質處方。特殊情況需要延長紙質處方使用時間的,由統籌地區報省醫保局同意,并向國家醫保局備案,延長不超過3個月。
湖南省醫保局相關工作人員介紹,“雙通道”藥品其實就是醫保藥品目錄內價格比較高,且患者急需、替代性不高的藥品,適合定點醫院和定點藥店兩個通道供應并納入醫保報銷,所以被稱為“雙通道”。
報銷比例多少?據介紹,“雙通道”藥品不設起付標準,住院結算時不納入分段政策支付。參保居民按60%、職工按70%的比例報銷,先由基本醫保報銷,超出年度限額后按照大病保險政策報銷。
如何申請“雙通道”藥品待遇?準備好身份證復印件或醫保碼、社會保障卡復印件,證明疾病及病情程度必需的相關醫療文書,“雙通道”藥品責任醫師簽名和就診醫院蓋章的《湖南省醫療保險“雙通道”管理藥品使用申請表》,向參保地醫保經辦機構申請。經審核通過后,自申請之日起享受一個年度“雙通道”藥品購藥報銷待遇。
延伸:
新增91種藥品,新版醫保藥品目錄落地
1月1日,《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2024年)》正式落地實施,參保人在醫院藥店購藥,將按照新版目錄執行。此次調整共有91種藥品新增進入國家醫保藥品目錄,同時43種臨床已被替代或長期未生產供應的藥品被調出。
此次調整新增的91種藥品中,糖尿病等慢性病用藥15個(含2個罕見病),腫瘤用藥 26個(含4個罕見。⒑币姴∮盟13個、抗感染用藥7個、中成藥11個、精神病用藥4個,以及其他領域用藥21個。
本輪調整后,國家醫保藥品目錄內藥品總數達3159種,其中西藥1765種、中成藥1394種。中藥飲片部分892種。 在此次目錄調整中,談判競價藥品平均降價63%。疊加談判降價和醫保報銷因素,預計2025年將為患者減負超500億元。(李琪 龔靜蕓 鄧佳翼 王莎莎)
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