央廣網(wǎng)西寧10月10日消息（記者楊陽）青海省城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險分級診療制度日前起開始實施。通過規(guī)范醫(yī)院轉(zhuǎn)診程序，引導(dǎo)參保群眾合理選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，實現(xiàn)分級診療的目標(biāo)。

　　實行分級診療制度，是實現(xiàn)"小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣，急、危、重癥和疑難雜癥不出省"的重要措施，將對強(qiáng)化基金支出管理以及降低參保職工和居民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)起到重要作用。該制度規(guī)定了分級診療和醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的基本程序。參保患者需住(轉(zhuǎn))院時，應(yīng)在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)遵循"鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))至二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)至三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)"分級診療和轉(zhuǎn)診的程序。在統(tǒng)籌區(qū)域外住院治療，須經(jīng)相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定且通過職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批。

　　該制度規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診。參保職工和居民在首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無法診治的疾病，首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具《青海省職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療審批表》，并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同意后可轉(zhuǎn)往二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。如在二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無法救治的疾病，由二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具分級診療審批表，經(jīng)二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同意，經(jīng)縣(區(qū)、市)級職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批后可轉(zhuǎn)往三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。轉(zhuǎn)入上一級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的患者，對診斷明確，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，可在下一級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療和康復(fù)的，可轉(zhuǎn)回下一級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　對于特殊、急、危、重癥參保患者，參保的異地就讀大學(xué)生，參保的外地務(wù)工農(nóng)民工參保職工和居民在出差、旅游、探親途中突發(fā)急、危、重癥患者可以按"就近、就急"的原則進(jìn)行搶救和住院治療。患者或其家屬應(yīng)在7 個工作日內(nèi)由家屬憑醫(yī)生開具的急診(或病重、病危)通知書到統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案和審批手續(xù)。