今年以來，青海省西寧市城北區緊緊圍繞中央及省市對群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作要求，圍繞“老百姓可感可及”縱深推進醫保基金管理，著力解決群眾急難愁盼問題，守好老百姓的“看病錢”“救命錢”。

強監管，筑牢醫保基金“安全堤”。嚴格對照自查問題清單、疑點數據及藥品“追溯碼”疑似違規數據，督促指導定點醫藥機構自查自糾。同時，依托打擊欺詐騙保“百日行動”、醫保基金使用抽查復查等工作，強化醫保基金日常監管工作。截至目前，134家定點醫藥機構主動上繳醫保基金24.43萬元；查處違規定點醫藥機構5家，追回醫保違規費用78.35萬元。

補短板，夯實醫保基金“監管堤”。為彌補當前醫保監管力量薄弱和專業執法隊伍不足的短板，組建城北區醫保基金監管專家庫，整合臨床醫學、中醫、護理、藥學以及長期從事基金監管、醫藥衛生、市場監管等領域13名專業人員力量，實現醫保基金監管從“協議處理手段單一”向“多維度專業化治理”轉型。旨在通過引入專家力量，依托“專業技術+共治機制”手段，破解基金監管中醫保違規行為隱蔽化、復雜化的難題，進一步提升城北區醫保基金監管力度，打好基金管控持久戰。

下一步，城北區將扎實推進醫保基金管理突出問題治理，充分利用醫保基金專家庫力量，進一步提高醫保基金監管工作的科學化、規范化、專業化水平。同時，加大監管力度、提升監督能力，深入推進“專項檢查+綜合監管+聯合執法”模式，加強與市監、衛健、公安等部門聯合執法，強化協調聯動，形成監管合力，更好守牢醫保基金安全規范使用的閥門，讓醫保改革發展成果更多更公平惠及各族群眾。（來源：城北區委宣傳部）